Autonomia do enfermeiro no exercício das práticas de enfermagem na atenção primária à saúde / Nurses autonomy in the exercise of nursing practices in primary health care / Autonomía de las enfermeras en el ejercicio de las prácticas de enfermería en la atención primaria de salud

Objetivo: Compreender a autonomia do enfermeiro quanto as suas responsabilidades normativas legais no exercício das práticas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde (APS) do Pará. Métodos: Estudo observacional, de delineamento transversal qualitativo, realizado em três municípios do estado do Pará. A coleta de dados foi realizada de outubro de 2020 a janeiro de 2021. Os participantes foram os enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Foi realizada entrevista, com roteiro semiestruturado. Foi realizada análise temática dos conteúdos, com auxílio da ferramenta IRaMuTeq Resultados: Emergiram cinco categorias temáticas: 1) Autonomia do enfermeiro no contexto da prescrição de outro profissional na APS; 2) Autonomia para prescrição nos programas e exames na APS; 3) Áreas de identificação da autonomia profissional na APS; 4) As práticas preventivas na APS e suas dificuldades; e 5) Limites da prática profissional do enfermeiro na APS. Conclusão: Os enfermeiros da APS do Pará têm práticas de enfermagem individuais com diferentes tipos de autonomia, cujos cuidados colocam em prática com o respaldo dos protocolos e regulamentos técnicos. Contudo, há necessidade de ampliar e fortalecer parcerias com outros atores sociais municipais. (AU)

Objective: To understand the autonomy of nurses regarding their legal regulatory responsibilities in the exercise of nursing practices in Primary Health Care (PHC) in Pará. Methods: Observational study with qualitative cross-sectional design, conducted in three municipalities of the state of Pará. Data collection was carried out from October 2020 to January 2021. The participants were Primary Health Care nurses. Interviews were conducted, with a semi-structured script. A thematic analysis of the contents was performed, with the help of the IRaMuTeq tool. Results: Five thematic categories emerged: 1) Nurses' autonomy in the context of another professional's prescription in PHC; 2) Autonomy for prescription in programs and exams in PHC; 3) Areas of identification of professional autonomy in PHC; 4) Preventive practices in PHC and their difficulties; and 5) Limits of nurses' professional practice in PHC. Conclusion: PHC nurses in Pará have individual nursing practices with different types of autonomy, whose care they put into practice with the support of protocols and technical regulations. However, there is a need to expand and strengthen partnerships with other municipal social actors. (AU)

Objetivo: Comprender la autonomía de los enfermeros en cuanto a sus responsabilidades normativas legales en el ejercicio de las prácticas de enfermería en la Atención Básica a la Salud (APS) en Pará. Métodos: Estudio observacional, con diseño transversal cualitativo, realizado en tres municipios del estado de Pará. La recolección de datos se realizó de octubre de 2020 a enero de 2021. Los participantes fueron enfermeros de la Atención Primaria de Salud. Se realizó una entrevista, con un guión semiestructurado. Se realizó un análisis temático de dos contenidos, con la ayuda de la herramienta IRaMuTeq. Resultados: Emergieron cinco categorías temáticas: 1) Autonomía del enfermero en el contexto de la prescripción de otro profesional en la APS; 2) Autonomía para prescribir programas y exámenes en la APS; 3) Áreas de identificación de la autonomía profesional en APS; 4) Prácticas preventivas en APS y sus dificultades; y 5) Límites del ejercicio profesional de enfermería en la APS. Conclusión: Los enfermeros de la APS de Pará tienen prácticas de enfermería individuales con diferentes tipos de autonomía, cuyo cuidado está sustentado por dos protocolos y normas técnicas. Sin embargo, existe la necesidad de ampliar y fortalecer las alianzas con otros socios municipales. (AU)

Práticas de enfermagem na atenção primária à saúde: acesso a informação pelos enfermeiros / Nursing practices in primary health care: acess to information by nurses / Prácticas de enfermería en la atención primaria de salud: acceso a la información por parte del enfermero

Os avanços nas pesquisas científicas e na disseminação não é garantia da utilização das evidências nos cenários reais, principalmente pelo acesso à informação técnico-científica e como o conhecimento é traduzido. Este estudo tem como objetivo conhecer a prevalência de Enfermeiros da atenção primária à saúde do Pará com acesso a informação técnico-científica, para comparar a prevalência nacional e identificar os fatores sociodemográficos e de formação associados a este acesso. Trata-se de um estudo transversal de prevalência e analítico realizado no estado do Pará entre novembro de 2019 e agosto de 2021, com Enfermeiros da atenção primária à saúde. Os dados foram coletados por formulário eletrônico e analisados pelos testes do qui-quadrado, exato de Fischer e binomial para duas proporções. Participaram 193 Enfermeiros. A prevalência de acesso a informação técnico-científica foi de 88,6% (171/193), com diferença na proporção desse acesso em relação ao Brasil (95,1%; p= 0,000). Há diferença estatisticamente significativa na proporção de Enfermeiros que participaram de encontros/seminários (97%; p=0,000) e curso de atualização (100%; p= 0,000) de acordo com o acesso a informação. Um maior percentual de Enfermeiros utiliza sua residência para acessar a informação como fontes governamentais, revistas científicas e mídias sociais. O estudo concluiu que há disparidade no acesso a informação pelos Enfermeiros do Pará quando comparado ao Brasil. Há necessidade de ampliar a participação em cursos de atualização e seminários, sendo as estratégias de digitais ferramentas que podem contribuir para esse alcance e que são utilizadas pelos Enfermeiros. (AU)

Advances in scientific research and dissemination do not guarantee the use of evidence in real scenarios, mainly due to access to technical-scientific information and how knowledge is translated. This study aims to determine the prevalence of primary health care nurses in Pará with access to technical-scientific information, in order to compare the national prevalence and identify the sociodemographic and training factors associated with this access. This is a cross-sectional prevalence and analytical study carried out in the state of Pará between November 2019 and August 2021, with nurses from primary health care. Data were collected using an electronic form and analyzed using chi-square, Fisher's exact and binomial tests for two proportions. 193 nurses participated. The prevalence of access to technical-scientific information was 88.6% (171/193), with a difference in the proportion of this access in relation to Brazil (95.1%; p=0.000). There is a statistically significant difference in the proportion of nurses who participated in meetings/seminars (97%; p=0.000) and refresher courses (100%; p=0.000) according to access to information. A higher percentage of nurses use their residence to access information such as government sources, scientific journals and social media. The study concluded that there is disparity in access to information by nurses in Pará when compared to Brazil. There is a need to expand participation in refresher courses and seminars, and digital strategies are tools that can contribute to this reach and are used by nurses. (AU)

Los avances en la investigación y divulgación científica no garantizan el uso de la evidencia en escenarios reales, principalmente por el acceso a la información técnico-científica y la forma en que se traduce el conocimiento. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de enfermeros de atención primaria de salud en Pará con acceso a la información técnico-científica, con el fin de comparar la prevalencia nacional e identificar los factores sociodemográficos y de formación asociados a este acceso. Se trata de un estudio transversal analítico y de prevalencia realizado en el estado de Pará entre noviembre de 2019 y agosto de 2021, con enfermeros de la atención primaria de salud. Los datos fueron recolectados mediante un formulario electrónico y analizados mediante pruebas de chi-cuadrado, exacta de Fisher y binomial para dos proporciones. Participaron 193 enfermeras. La prevalencia de acceso a la información técnico-científica fue del 88,6% (171/193), con diferencia en la proporción de ese acceso en relación a Brasil (95,1%; p=0,000). Hay diferencia estadísticamente significativa en la proporción de enfermeros que participaron de reuniones/seminarios (97%; p=0,000) y cursos de actualización (100%; p=0,000) según el acceso a la información. Un mayor porcentaje de enfermeras utiliza su residencia para acceder a información como fuentes gubernamentales, revistas científicas y redes sociales. El estudio concluyó que existe disparidad en el acceso a la información por parte de los enfermeros de Pará en comparación con Brasil. Existe la necesidad de ampliar la participación en cursos de actualización y seminarios, y las estrategias digitales son herramientas que pueden contribuir para ese alcance y son utilizadas por los enfermeros. (AU)

Educação em saúde sobre infecções sexualmente transmissíveis para universitários de Enfermagem / Health education on sexually transmissible infections to Nursing College students / Educación en salud sobre enfermedades de transmisión sexual para universitarios de Enfermería

Objetivo: Descrever a experiência vivenciada por acadêmicos de Enfermagem em prática de educação em saúde acerca de infecções sexualmente transmissíveis (IST). Síntese dos dados: As atividades educativas de um projeto de extensão foram desenvolvidas para estudantes do primeiro ano da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Pará (UFPA), localizada no município de Belém, Pará, Brasil, no período de março a dezembro de 2019. A prática de educação em saúde foi dividida em três etapas: "IST: epidemiologia, agente etiológico, sintomas e prevenção"; "Boas práticas para o uso correto dos preservativos masculino e feminino" e "Modo de transmissão sexual das IST/HIV e importância de serem multiplicadores de saúde", que se constituiu de uma dinâmica e roda de conversa sobre a temática. Conclusão: A atividade extensionista possibilitou a discussão da promoção da saúde sexual dos estudantes visando à prevenção e ao controle da transmissão das IST. Para os extensionistas, a vivência favoreceu a autonomia das atividades de educação em saúde e a compreensão da necessidade de abordar a temática com jovens ingressantes na universidade e, também, a de estabelecer a socialização com os estudantes com a pretensão de sensibilizá-los a serem multiplicadores de saúde.

Objective: To describe the experience of Nursing students in health education practices about sexually transmitted infections (STIs). Data Synthesis: The educational activities of an extension project were developed for first-year students at the Faculty of Nursing of the University of Pará (UFPA), located in the municipality of Belém, Pará, Brazil, from March to December 2019. The practice of health education was divided into three stages: STI: epidemiology, etiologic agent, symptoms and prevention; Good practices for the correct use of male and female condoms; and Sexual transmission mode of STIs / HIV and the importance of being health multipliers, which consisted of a dynamic and dialogue circle on the theme. Conclusion: The extension activity made it possible to discuss the promotion of students' sexual health aiming at the prevention and control of STI transmission. For extension workers, the experience favored the autonomy of health education activities and the understanding of the need to address the topic with young people entering the university and also to establish socialization with students to sensitize them to be health multipliers.

Objetivo: Describir la experiencia de académicos de Enfermería en práctica de educación en salud sobre las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). Síntesis de los datos: Las actividades educativas de un proyecto de extensión han sido desarrolladas para estudiantes del primer año de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Pará (UFPA) localizada en el municipio de Belém, Pará, Brasil en el período entre marzo y diciembre de 2019. La práctica de educación en salud ha sido dividida en tres etapas: "IST: epidemiología, agente etiológico, síntomas y prevención"; "Buenas prácticas para el uso correcto de los preservativos masculino y femenino" y "Modo de transmisión sexual de las ETS/VIH y la importancia de ser multiplicador de salud" como parte de una dinámica y rueda de conversa sobre la temática. Conclusión: La actividad de extensión ha posibilitado la discusión sobre la promoción de la salud sexual de estudiantes respecto la prevención y el control de transmisión de las ETS. Para los estudiantes, la experiencia ha favorecido la autonomía para las actividades de educación en salud y la comprensión de la necesidad de hablar sobre esa temática con los jóvenes que acaban de ingresar en la universidad y también de establecer la socialización con los estudiantes con el objetivo de sensibilizarlos para que sean multiplicadores de salud.

Sífilis congênita em região da amazônia brasileira: análise temporal e espacial / Congenital syphilis in the Brazilian Amazon region: temporal and spatial analysis

Objetivo: Analisar a tendência temporal e distribuição espacial da sífilis congênita em uma região da Amazônia brasileira. Metodologia: Estudo ecológico realizado com casos de sífilis congênita em crianças menores de um ano de idade no Pará empregando dados do Sistema de Informação de Agravo de Notificação e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, 2007 a 2017. Aplicou-se análise de autocorrelação espacial de Moran e análise temporal pelo método joinpoint. Resultados: A taxa de incidência bruta e média de sífilis congênita para o período do estudo foi de 3,8 e 0,345 (x1.000 nascidos vivos), respectivamente. A incidência de sífilis congênita apresentou tendência crescente com variação percentual anual de 12,0% (IC 9,8­14,8; p=0,000). A sífilis congênita apresentou expansão territorial, com as maiores taxas nos municípios do nordeste, sudeste e sudoeste paraense. Conclusão: A sífilis congênita apresentou tendência crescente contínua no Pará e expansão territorial. Nossos resultados sugerem ineficácia do acompanhamento de pré-natal.

Objective: To analyze the temporal trend and spatial distribution of congenital syphilis in a region of the Brazilian Amazon. Methodology: Ecological study conducted with cases of congenital syphilis in children under one year of age in Pará using data from the Information System of Notifiable Diseases and the Live Birth Information System, 2007 to 2017. Moran's spatial autocorrelation analysis and temporal analysis using the joinpoint model were applied. Results: The crude and mean incidence rates of congenital syphilis for the study period were 3.8 and 0.345 (x1,000 live births), respectively. The incidence of congenital syphilis showed an increasing trend with an annual percentage change of 12.0% (CI 9.8­14.8; p=0.000). Congenital syphilis presented territorial expansion, with highest rates in the municipalities of northeast, southeast and southwest of Pará. Conclusion: Congenital syphilis showed a continuously growing trend in Pará and territorial expansion. The results suggest ineffective prenatal follow-up.